肌瘤消融,结婚6年的她怀孕了
刘女士结婚6年余,因患子宫肌瘤一直未生育,B超提示子宫上长了2个肌瘤,直径约4-5cm。多家医院的医生均认为肌瘤是导致其不孕的主要原因,建议手术切除子宫肌瘤,但刘女士及家人对“手术伤害”顾虑很大。特别是得知手术切除子宫肌瘤需要1年后方能计划妊娠,且妊娠和分娩风险都很大,她更是不愿选择手术,所以多年来一直在纠结中度过。
眼看着已接近35岁还没怀孕,刘女士与家人都很着急。后来,她听说市妇幼保健院开展了“不开刀治疗子宫肌瘤”的海扶刀技术,便怀着试试看的心情来到了市妇幼保健院海扶中心。经海扶中心妇产科专家于丽霞和徐琳瑛大夫定位检查及详细解释后,刘女士和家人决定接受这种不开刀、不切除肌瘤的高强度超声聚焦消融(简称海扶刀)治疗。
在海扶中心医生的安排下,刘女士顺利实施了肌瘤消融治疗。术后月经如期来潮,和以前相比没有任何不同。术后3个月复查,肌瘤体积缩小了50%-60%,子宫腔基本恢复正常。治疗后7个月,刘女士顺利怀孕,孕期定期产前检查均很顺利,消融后的肌瘤亦无明显增大。分娩前已是高龄孕妇的刘女士对于是否需要剖宫产犹豫不决,海扶中心的医生告诉她,海扶刀治疗子宫肌瘤不会影响正常经阴顺产,其消融后的肌瘤无增大也不会阻塞产道,不建议首选剖宫产,鼓励刘女士在没有产科剖宫产指征的前提下,按正常人一样选择自然分娩。最后,在产科医护人员的帮助下,刘女士如愿顺产一健康宝宝。
不用开刀,300患者已实施消融治疗
海扶刀治疗子宫肌瘤和腺肌病的原理,是利用超声波具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特征,将体外低能量超声波聚焦在体内病灶处,通过焦点区超声波产生的高能效应,使靶区内组织完全毁损,从而达到不开刀治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病的目的。
2014年年底,市妇幼保健院引入首台国际领先技术的“高强度超声聚焦消融设备(又称海扶刀),一年多来,此技术已为威海近300患者实施了消融治疗。其中,子宫腺肌病100余例,子宫肌瘤近200例。腺肌病患者90%以上减轻甚至缓解了原有的痛经及月经量多的症状;子宫肌瘤患者治疗后3个月复查,肌瘤体积均有不同程度的缩小,最明显的缩小了80%,而原有的肌瘤伴随症状,诸如月经量多、尿频、腰部酸胀等也有不同程度的改善。
据介绍,除刘女士已诞下首例“海扶宝宝”外,还有数名接受海扶刀治疗并已怀孕的女士,正在期待自己的小宝宝顺利降生。
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备战二胎,治子宫肌瘤选“海扶刀”
高强度超声聚焦消融技术仅仅是针对“肌瘤”的消融治疗,不切除子宫和肌瘤,所以尤其适合围绝经期患者或短时间内有生育要求的子宫肌瘤患者。
国家二孩政策放开后,许多70后、60后也跃跃欲试,打算生二孩,但这些待孕妈妈的年龄偏大,与子宫肌瘤的高发年龄段撞车。不少待孕妈妈患有子宫肌瘤,若不治疗,子宫肌瘤不仅可能影响怀孕,而且受孕后子宫肌瘤可能会变性,引发流产、早产等;若先手术治疗肌瘤再怀孕,不仅要承受手术之痛,还会延长待孕时间,且瘢痕子宫在孕期甚至分娩期均有可能发生一些严重的并发症。现在,有了“海扶刀”,不仅可以不开刀治疗子宫肌瘤,而且治疗后3-6个月左右即可计划妊娠,同时孕期及分娩期的风险也大大降低。
威海市职工医疗保险已将该项治疗列入定额病种报销范围,即职工医疗保险者住院费用零负担;城镇医疗保险者只负担住院费用的40%,且三市一区医保通用,不需转诊手续。利好政策,使众多子宫肌瘤患者在享受高新技术的同时,也大大降低了医疗费用。
文章来自威海市妇幼保健院